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重庆市北碚区卫生健康委员会文件

北碚卫健函〔2020〕22号

重庆市北碚区卫生健康委员会

关于区人大十八届四次会议

第54号建议的复函

黄艳代表：

您提出的《关于在北碚公共场合配备除颤仪的建议》（第54号）收悉，经认真研究办理，现答复如下：

一、国内外AED普及现状

经过半个多世纪，借助众多方面的努力，当前自动体外除颤仪（AED）在欧美等发达地区已经有了可观的安装规模和人群覆盖率：美国每年AED销售量超过200000台，约有2400000台AED被置于公共场所供民众使用，人群覆盖率超过700台/10万人。瑞典全国水平的AED三年之内扩增了一倍，达到160台/10万人。而在社会福利健全的丹麦，其首都地区的居民能享受到262.2台/10万人的AED覆盖率带来的安全保障。法国部分地区的AED密度甚至达到3399台/10万人。放眼到亚洲地区，人类发展指数较高的日本、韩国及新加坡等国在这方面进行了大力建设，取得了相当的成就，日本更是以超过276台/10万人的覆盖率比肩欧美国家。

在AED拥有理想配备数量的同时，如何使其充分地发挥功效则是另一个决定性因素。尽管AED对使用者的专业要求极低，但因使用者对AED的一无所知导致的错误仍将不可避免地严重降低AED的使用效果：研究指出，对AED认知严重匮乏的人群难以将AED电极片贴到理想的部位。因此，民众拥有基本的AED概念和操作技能是AED在广大人群中发挥出合理效能的必要条件，使用AED的基础培训不可或缺。

不可否认，我国在AED方面起步较晚，现有的AED数目难以和发达国家比肩。在上海其AED覆盖率约有5台/10万人，难以向欧美等国看齐，与我国台湾地区的39台/10万人相比都存在不小差距。

二、北碚区急救技能普及体系建设情况

（一）政策情况

1.《中华人民共和国红十字会法》第十一条规定红十字会履行下列职责：开展应急救护培训，普及应急救护、防灾避险和卫生健康知识，组织志愿者参与现场救护。

2.重庆市卫生健康委《关于启动公众卫生应急技能提升行动的通知》（渝卫办发〔2018〕66号），要求每个区县建设公众卫生应急技能培训基地，开展面向公众的卫生应急技能培训。

（二）体系建设情况

1.北碚区红十字会同区卫生健康委合署办公，区编办确定机关事业编制1人。

2.区卫生健康委按照全市公众卫生应急技能提升行动要求，在重庆市第九人民医院设置公众卫生应急技能培训基地。落实专项资金20余万元，用于基地增添设施设备，购置成人心肺复苏模拟人、模拟自动体外除颤仪（AED）等设施设备。2019年12月，重庆市第九人民医院培训基地经市卫生健康委评审后确定为“重庆市公众卫生应急技能培训示范基地”。

3.在各镇卫生院、社区卫生服务机构，加强医务人员的院前急救知识培训，作为开展卫生应急知识培训的推广基地。目前共有18家政府办镇卫生院、社区卫生服务机构开展了此项工作。

三、北碚区急救技能普及工作开展情况

（一）依托红十字会开展应急救护培训“五进”工作

根据《重庆市红十字会关于深入开展红十字应急救护“五进”工作的通知》要求，北碚区卫生健康委、北碚区红十字会依托卫生系统应急救护师资和广大医务人员志愿者技术力量，已于2017年开始，在全区范围内全面启动北碚区应急救护培训进学校、进社区、进农村、进机关、进企业“五进”工作。共派出车辆154台次、师资553人次，累计培训各类师生、居民、机关干部、企业职工等群体13568人次。

（二）依托应急培训基地开展培训

为大力提升公众自救互救能力，自基地成立开始，区卫生健康委和重庆市第九人民医院利用公共场所LED屏、官网网页、微信公众号等载体，丰富社会宣传形式，制作微视频，提高公众知晓率和参与度。

1.区卫生健康委、重庆市第九人民医院为扩大培训面，通过采取定向培训和公众报名等方式，与区级各部门、各街镇主动联系，确定了教师、学生、机关事业干部等为重点的培训人群。基地接到社会公众或群体培训需求后，做好信息登记，达到开班人数后及时通知参加培训。培训基地根据培训对象特点科学制定培训课程及考核评分标准，明确心肺复苏，止血、包扎、骨折固定、伤员搬运、呼吸心跳骤停的判断、AED操作与使用等培训内容，按照集中授课、操作联系、现场考核的流程开展培训。先后完成10场次、360名公众培训任务，全部通过考核并颁发合格证，通过率100%。

2.为全面落实公众卫生应急技能提升行动要求，2019年，组织系统内非急诊急救医疗卫生人员开展规范的公众卫生应急技能培训。按照基地培训师资、师资培训人员的步骤，各级各类医疗卫生单位选派1-2名技术骨干参加师资培训，基地先后完成2场次、174人次的师资培训，师资力量共完成1576名非急诊急救医疗卫生人员的培训任务。

（三）积极配置公共急救设施

为提升公众自救互救效力，已首批在区行政服务中心、市九院、区中医院等公共场所配置自动体外除颤仪（AED）。

四、下一步工作打算

（一）继续加强组织领导

贯彻落实习近平总书记在十九大报告中提出的要求：“要弘扬生命至上的思想，实施健康中国战略，提升救灾能力，预防控制重大疾病，推动构建人类命运共同体”，坚持以人民为中心发展理念，将提升公众卫生应急技能作为学习贯彻党的十九大精神、推进实施健康中国战略的具体举措，积极争取财政资金投入力度，联合人社、党校等开展应急救护知识培训，以实际行动推进维护人民群众生命安全任务的落实。

（二）继续加强工作推进

制定培训规划和计划，统计报送培训工作量和经验信息，总结分析培训效果，有序推进和扩大培训工作。在培训基地建设、师资配置和宣传推进过程中，原则上利用现有的市九院全科医师规培基地、住院医师规培基地等原有硬件及设施设备条件，扩大师资储备，增加经统一培训并考核合格的公众卫生应急技能培训师资。利用卫生应急进企业、进社区、进学校、进农村、进家庭的工作阵地，采取请进来、走出去等多种形式，加大宣传，开展公众卫生应急技能培训工作。根据公众对卫生应急技能知识掌握情况，结合财政投入力度，将逐步扩大公共场所AED等急救设施配置范围。

（三）继续严把培训质量

公众卫生应急技能培训实行一本教材、一套课件、一个考核标准。督促培训基地严把师资质量关，保证经统一培训并考核合格的人员作为培训师资，确保每一名参加培训的公众，必须要达到考核标准，切切实实能够对所培训的技能开展独立操作。

此复函已经汪力华副主任审签。对以上答复您有什么意见，请及时反馈给我们，以便进一步改进我们的工作。

重庆市北碚区卫生健康委员会

                               2020年3月12日

联系人：李勇

联系电话：68356317

邮政编码：400700

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