方艳委员：

您提出的《关于加强财政支持打造优质医疗服务体系的建议》（第132号提案）已收悉，经与区发展改革委、区卫生健康委共同研究办理，现答复如下：

近年，我区高度重视优质医疗服务体系建设，推动优质医疗资源提质扩容、优化区域医共体建设、加快甲级乡镇卫生院创建步伐、实施卫生人才“区聘镇用”、持续加大基层医疗机构财政保障力度，全面提升基层医疗机构服务能力。

一、基层医疗机构服务能力建设情况

按照“建村、实镇、强区”总体思路，推动我区建立优质高效的医疗卫生服务体系，具体做了以下工作：一是服务体系建设高位擘画。积极争取区政府支持，先后出台《北碚区进一步深化改革促进基层医疗卫生服务体系健康发展实施方案》（北碚府办发〔2023〕109号）、《北碚区进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（北碚府办发〔2024〕48号），确保了建设优质高效的医疗卫生服务体系有章可循。二是优质医疗资源提质扩容。广中医一附院重庆医院蔡家院区、市九院两江分院、市十三院蔡家院区、市六院北部院区、区托育服务中心和区疾控中心等6个重点建设项目加快建设。建成紧密型城市医疗集团2个、城市医联体2个，争取4个市级质控中心挂靠我区，成立30个区级质控中心，3个远程诊疗中心高效运行，分级诊疗体系逐步形成。2024年全区总诊疗量525.76万人次、同比提升8.58%，三四级手术1.49万人次、同比提升5.6%。三是基层服务能力有效增强。2024年，新成立3家政府举办的社区卫生服务中心，进一步加强老城区基层卫生服务能力；优化医共体建设，调整静观、水复、缙云3个区域医共体，水土、北泉、蔡家、静观4家基层医院通过国家甲级评（复）审，东阳、歇马2家基层医院创建为市级社区医院。静观镇中心卫生院纳入全市区域医疗次中心建设支持单位，获上级资金支持200万元。深入实施卫生人才“区聘镇用”，2024年首次选任管理人才，累计选派92名专家下沉基层，帮助新建科室8个，推广实施新技术61项，全区基层医疗机构诊疗量292.3万人次，占比同比提升6个百分点。积极改造公有产权村卫生室，在全市率先实现村卫生室云His系统全覆盖，11个村卫生室建成中医阁。

二、基层医疗机构财政保障情况

一是基层医疗机构财政补助足额保障。根据《重庆市基层医疗卫生机构管理办法》（渝府办发〔2019〕21号）和《北碚区进一步深化改革促进基层医疗卫生服务体系健康发展实施方案》（北碚府办发〔2023〕109 号）文件精神，政府办基层医疗卫生机构人员经费和业务经费等运行成本通过服务收费和政府补助补偿，政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定，根据发展建设规划足额安排政府办基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等发展建设支出。2022-2024年全区基层医疗机构财政补助50,983.02万元，其中，三圣镇卫生院2,120.19万元，重点保障基层医疗机构在编人员基本支出以及符合规划的基础设施建设、设备购置、人才培养等费用支出。经了解，主城9区中，我区基层医疗机构人员和运转经费财政补助水平较高。二是财政补助向基层医疗机构倾斜。2022-2024年全区卫生健康事业对医疗机构的财政补助（剔除一次性因素）中，基层医疗机构财政补助平均占比超6成，相较公立医院，基层医疗机构财政保障力度更大。三是以市委巡视巡察整改为契机，我区进一步优化基层医疗机构布局，加大对基层医疗机构的投入。在财力十分有限的情况下，区财政统筹资金，给予新设立的朝阳、天生、龙凤桥社区卫生服务中心一次性财政补助，促进其平稳健康发展。四是支持基层医疗机构更新改造。2025年区财政统筹资金360万元，用于基层医疗卫生机构规划改造、设备更新。

三、下一步工作打算

今后，区发展改革委、区财政局将根据区政府工作规划，积极配合区卫生健康委，全力做好以下工作：

一是优化城乡医疗资源规划布局。坚持高位统筹、上下贯通，全方位扩容、均衡布局优质医疗资源，健全“1+4+6+N”医疗资源体系。发挥1个国家区域医疗中心辐射带动作用，4家三级医院引领作用，6个区域医共体网底作用，N个社会办医疗机构补充作用。建立转诊信息化平台，规范上下转诊流程和绩效考核机制，推动优质医疗资源向基层倾斜。加强人才柔性流动，医疗数据互通及设备统筹调配，形成“区级强、镇街优、村级稳”的分级服务体系。二是健全基层医疗服务网络体系。在已建成6家医共体的基础上，积极推动静观镇中心卫生院创建市级区域医疗次中心，复兴、朝阳、柳荫、澄江4家基层医院创建甲级，歇马、东阳2家基层医院参加甲级复评，水土、北泉2家基层医院创建市级社区医院。推动成立由政府举办的北温泉街道社区卫生服务中心。积极改造公有产权村卫生室，推进“行走的医院”项目，筑牢“健康守门人”网底。三是改善基层医疗机构基础设施。对搬迁三圣镇卫生院的可行性、必要性进行论证，如有必要，将按我区财力情况有序推进。四是保障基层医疗机构正常运转。按现行政策，继续做好基层医疗机构在编人员基本支出以及符合规划的基础设施建设、设备购置、人才培养等费用支出资金保障。

此复函已经王局长审签。对以上答复您有什么意见，请及时反馈给我们，以便进一步改进我们的工作。感谢您对卫生健康事业的关心和支持 ！

重庆市北碚区财政局

2025年5月29日

（联系人：王露，联系电话：68317681）